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随着医学技术的不断进步，一些被临床诊断为“无精症”的患者不使用精子库供精手段也能拥有自己的宝宝，他们是如何获得精子的呢？这就涉及到两个常见的手术：睾丸穿刺取精和显微睾丸取精。医生经常说，不同的情况会采用不同的手术方法，那么这两种手术究竟有什么区别呢？
什么是睾丸穿刺取精？
对于无精子症患者，医生使用细针穿刺睾丸，取出少量睾丸组织来寻找精子，并判断睾丸的生精功能。
什么是显微睾丸取精？
在显微镜辅助下将睾丸组织放大20倍，通过微创的方法切开患者的睾丸，寻找相对比较饱满的曲细精管，再将选取的曲细精管送到显微镜下去寻找是否有精子。这种手术的特点是获精率高。
01
适用症状不同
睾丸穿刺取精：针对梗阻性无精子症，也就是说睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞等问题导致精子不能正常排出，一般通过睾丸穿刺都能取到精子。
显微睾丸取精：针对睾丸生精障碍的无精子症患者，也就是说生精的功能出问题了，一般通过睾丸穿刺无法取到精子的患者。
常见的疾病有小睾丸症、隐睾、克氏综合征、Y染色体C、D区缺失、特发性无精子症等。
02
查找范围不同
睾丸穿刺：只能在睾丸里面随机选取几个点的范围进行穿刺，也就是盲穿，对生精功能减退的患者来说找到精子的概率低。
显微睾丸取精：睾丸打开后，在20倍显微镜放大镜头下地毯式查找，直接选取状态良好、肥胖的生精小管，找到精子的概率很高，且手术时在显微镜下操作能够保护睾丸的血管等组织，对睾丸的损伤很小。
03
睾丸穿刺没有取到精子，还有必要做显微取精吗？
睾丸穿刺有一定随机性和运气成分，因为睾丸穿刺取精选取穿刺的部位只是睾丸上的一个或者几个点，如果睾丸内活性生精组织非常少，那穿刺针未必能幸运地命中这些活性组织。从国内外大量的统计结果来看，睾丸穿刺成功获取到精子的概率是远远低于显微睾丸取精术的。显微睾丸取精术是将睾丸打开后进行地毯式搜寻，可通过手术显微镜放大20倍进行辨认，把有生精活性的组织挑选出来，减少无效组织的干扰，降低分离、查找精子的难度。所以即使睾丸穿刺没有找到精子，也不要轻言放弃，还可尝试显微睾丸取精。
温馨提示：如果夫妻未避孕且正常性生活的情况下，备孕一年或一年以上未孕，就需要到生殖医学中心检查，尽早查明原因，及早治疗，以免错过最佳治疗时机。
本文来源：网易新疆
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姜茸 _XJ2520
